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当院が一番推奨しているピロリ菌検査である、「尿素呼気法（UBT）」について解説します。

当院では、「保険診療」でも「自費診療」どちらにも対応しております。

尿素呼気法は、 Urea Breath Test といって、ピロリ菌の持つ ウレアーゼ活性 を利用した検査ということになります。

感度97.7～100％、特異度97.9～100％と、ともに高い検査です。また、患者さんへの侵襲がないことも大きな特徴です。

精度の点からも、患者負担の点からも大変優れた検査です。

具体的なメカニズムは次のようになります。

・まず被検者が13Cで標識した尿素を内服します。

・胃内にピロリ菌が存在する場合には、そのウレアーゼ活性によって標識尿素が標識二酸化炭素（13CO２）とアンモニアに分解されます。

・この13CO2が消化管から血中に入り、呼気中に排泄されます。

・呼気中の二酸化炭素に含まれている13Cの増加率を測定します。

・カットオフの数値は2.5‰(パーミル)とされています。

また、フィルムコーティングされた錠剤（ユービット錠100mg、医療用医薬品、大塚製薬）を用いることで、口腔内のウレアーゼ産生菌の影響を受けにくく、より精度の高い診断が可能になります。当院でもこの製品を採用しております。

尿素呼気法が選ばれる理由は、一般的に次のように言われています。

●迅速ウレアーゼ試験、鏡検法や培養法などは、その性質上、どうしても「点での診断」になってしまうが、この検査は「面での診断」が可能。

●血中抗体法や尿中抗体法などの「抗体測定法」は、過去のピロリ菌への感染歴を反映して血中抗体陽性となる場合（既感染）がある（疑陽性）。また、もし感染していても抗体陰性と判断されることもあります(偽陰性)。

UBTは非侵襲的、簡便で感度、特異度ともに高い成績が報告されています。除菌判定にも優れ、UBT陰性の場合は除菌成功の信頼性が高いとされています。

当院は東京都江東区にある消化器内科クリニックです。近くの猿江・扇橋・大島・森下にお住まいの方はもちろん、東京都外の患者さんも多数来院されます。胃カメラをご希望の方は、是非、当院の医師へ相談してください。